Campaña publicitaria de Monitor Medical para 8tv

Estamos muy contentos porque hemos lanzado nuestra primera camapaña televisiva, ¡ nos estrenamos en la tele ! El anuncio se emitirá durante todo el mes de noviembre en el canal de televisión autonómico 8tv.

Todos somos conscientes de que los avances tecnológicos nos han cambiado la vida, y que de unos años a esta parte, esta evolución ha modificado nuestros hábitos de vida para ir incorporando una serie de comodidades sin las que hoy en día nos parecería impensable vivir.

La tecnología afecta a todos los ámbitos de nuestra vida, incluida la salud. En Monitor Medical disponemos de la mejor tecnología, de la formación y de la información necesaria para que todos los pacientes crónicos en tratamiento anticoagulante oral puedan beneficiarse de las ventajas del Autocontrol del Sintrom: mejora de la calidad de vida del paciente, mayor autonomía, y disminución de las complicaciones graves, tales como hemorragias mayores o embolias, a más de un 50%.

Y es que la tecnología te puede salvar la vida.

Originally posted 2013-11-01 15:01:41. Republished by Blog Post Promoter

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Charla informativa sobre el Autocontrol Tutelado en Anticoagulats de Lleida

El pasado lunes 18 de noviembre, Día Nacional del Paciente Anticoagulado, una parte representativa del equipo de Monitor Medical formada por: Josep Gatell, Director General, el Dr. Xavier Ruyra , experto en Cirugía Cardíaca y asesor valvular, y Raquel Montero, Enfermera Coordinadora experta en anticoagulación, se desplazaron a la Asociación de Anticoagulados de Lleida para dar una charla informativa  sobre tratamiento anticoagulante oral, y los últimos avances en autocontrol.

En Lleida actualmente hay unas 3.000 personas en tratamiento anticoagulante oral, y el crecimiento anual se estima entre el 10-20% , cifra que se debe fundamentalmente al envejecimiento de la población.

“Anticoagulats de Lleida”,  la Asociación de Anticoagulados que preside José Manuel Calvo Agüera y que cuenta en la actualidad con un centenar de socios, también reivindican y defienden el Autocontrol como una de las mejores alternativas para los pacientes anticoagulados, tratando de informar y hacer difusión sobre los beneficios que supone para el paciente, tanto en calidad de vida como en disminución de complicaciones graves.

Queremos dar las gracias, en especial,  a Jose Manuel Calvo por su esfuerzo y interés, a Mari Carmen Guerrero, Presidenta de l’asociación de vecinos de La Bordeta, y a todos sus socios y asistentes. Gracias por venir, gracias por apoyar el Autocontrol y por hacer que esta alternativa al control convencional sea más conocida entre la población anticoagulada.

 

Autocontrol Sintrom

Anticoagulats de Lleida

 

 

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Con controles más frecuentes el Sintrom es más efectivo y se previenen complicaciones

Nuestros pacientes saben que con controles más regulares es posible detectar y corregir a tiempo cualquier desviación en su anticoagulación que hace que el Sintrom no sea efectivo como prevención de un coágulo. También puede ocurrir con Sintrom que haya una desviación por exceso de anticoagulación, lo cual produciría el riesgo de una hemorragia si no se detecta y corrige la dosis del medicamento lo más rápido posible. Os explicamos el caso de uno de nuestros pacientes, que, al principio, mostró ciertas reticencias al autocontrol y al uso de nuestro coagulómetro en casa.

Este paciente, el mismo día que tenía la formación para manejar el coagulómetro y las guías de autodosificación, curso que le impartía su asesora sanitaria, una enfermera de Monitor Medical, se realizó un control en el hospital donde le habían intervenido hacía poco tiempo, implantándole una válvula mecánica. Aquí cabe hacer un inciso para recordar que los controles para asegurar que el paciente está en el intervalo terapéutico, en sus índices de anticoagulación recomendados, son más necesarios que nunca. Porque tras una implantación de válvula mecánica y durante los seis primeros meses, el riesgo de sufrir una embolia o ictus es muy alto.

El control que se había hecho el paciente en el hospital le había dado unos índices normales. Mientras que la prueba que se hizo junto a su asesora sanitaria y ya con su coagulómetro indicaba una subida de casi un punto. El paciente, quien, como es normal, quería salir de dudas, se hizo una prueba más tarde en un centro de atención primaria, cuyo resultado fue similar al que había obtenido en su hospital. Esto fue decisivo para que a los pocos días devolviera el coagulómetro a la asesora sanitaria y pidiera rescindir el contrato con nosotros. Nuestra asesora sanitaria quiso, no obstante, saber en qué intervalo estaba. Y le pinchó con su coagulómetro.

El resultado mostraba ya un resultado de 5, lo cual era claro indicio de la tendencia al alza, ya detectada con nuestro coagulómetro días previos. Y para demostrarle que el resultado que le daba era de fiabilidad, se hizo ella misma una prueba de coagulación, que dio, como no podía ser de otra forma, no estando ella anticoagulada con Sintrom, de 1.0.

El caso es que si hubiera hecho caso de los primeros resultados al alza hubiera corregido la dosis inmediatamente y hubiese vuelto a sus índices normales en poco tiempo. Con controles más espaciados esta desviación se había acentuado. Hay que tener en cuenta que los equipos de los que disponen los centros sanitarios también pueden dar algún tipo de error.  No por un fallo técnico, sino muchas veces por la forma cómo se obtiene la muestra. Si un aparato coagulómetro precisa mucha muestra de sangre para interpretar el resultado, se tendrá que hacer mucha presión en el dedo para obtenerla. Y esta misma presión en ocasiones es lo que da niveles alterados.

Con todo eso a donde pretendemos llegar es a que está claro que si se da por bueno un análisis que no da ningún tipo de alteración, y este análisis no se repite hasta al cabo de un mes, si hay alguna desviación en el nivel de anticoagulación del paciente, no se detectará hasta el mes después. Mientras que con autocontrol en casa y análisis semanales el resultado, por el simple hecho de ser controles más frecuentes, siempre serán más fiables. Esto es medicina preventiva. Porque está claro que con autocontrol (y esto lo demuestran todos los estudios) se consigue que el Sintrom sea más seguro y se evitan repiteciones de coágulos en los pacientes o complicaciones como una hemorragia.

 

Originally posted 2012-02-02 12:49:09. Republished by Blog Post Promoter

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El control del Sintrom en casa con Monitor Medical: “Una vida más sencilla para el paciente anticoagulado”.

Monitor Medical, plataforma para el autocontrol en casa del Sintrom.

Monitor Medical, plataforma para el autocontrol en casa del Sintrom.

El nuevo centro sanitario Monitor Medical ofrece a los pacientes en tratamiento anticoagulante oral con  Sintrom® o Aldocumar® una plataforma para realizar el autocontrol desde casa y el ajuste de la dosis necesaria de manera sencilla, segura y tutelada.

Cuando se está recibiendo un tratamiento con anticoagulantes orales es fundamental la realización de análisis de sangre con controles periódicos con el fin de ajustar las dosis necesarias para que no se produzcan complicaciones relacionadas con el mismo, como hemorragias o trombosis.

En España, la mayoría de pacientes que toman anticoagulantes
orales se controlan de forma periódica una vez al mes en hospitales o centros sanitarios, con el coste de desplazamiento y pérdida de tiempo, incluso de jornada laboral, que ello
significa mensualmente para el paciente.

El servicio de autocontrol de Monitor Medical ofrece al paciente un coagulómetro
de última generación (aparato que mide automáticamente el INR de la sangre y) en
depósito, así como tutelaje permanente de su equipo médico y de enfermería especializado
en hematología.

La aparición en el mercado hace más de 10 años de los
coagulómetros portátiles ha modificado enormemente las expectativas del
paciente anticoagulado, según ha quedado demostrado en diversos estudios
clínicos. Porque permite un control más frecuente (lo cual disminuye el riesgo
de complicaciones) y proporciona mayor autonomía.

Con la ventaja, además, de que el propio paciente, como principal
interesado en mantener su salud, pasa a ser parte activa en el control y en el
mantenimiento uniforme de la hipocoagulabilidad que requiere.

A diferencia de otros países, en España, por razones de tipo
económico básicamente (el precio del coagulómetro es todavía elevado), no ha
sido posible implantar el autocontrol del tratamiento anticoagulante oral de
forma universal, si bien se ha experimentado con éxito en diferentes unidades
de hematología de hospitales con pequeños grupos de pacientes.

Monitor Medical nace con clara vocación de servicio, ofreciendo a
sus pacientes-clientes el material necesario (coagulómetro y chips) para que
puedan realizar análisis semanales en una tarifa asequible de 35 € mensuales.

Los pacientes que se acogen a esta forma de autocontrol del
Sintrom® con Monitor Medical deben pasar previamente una formación sobre el uso
del coagulómetro e interpretación de resultados de los análisis y ser
considerados aptos por el personal sanitario que les instruye.

El autocontrol con Monitor Medical ofrece, además, la posibilidad
de introducir los resultados del control y las dosis en una base de datos para
consulta del propio paciente y del médico de su centro de referencia en el tratamiento
de anticoagulante oral.

“Gracias al autocontrol del TAO tengo la sensación de que llevo el control de mi vida”

“Lo mejor del autocontrol es que puedo hacerlo desde casa y no tengo que ausentarme del
trabajo”

(Testimonios de pacientes)

Dossier informativo de Monitor Medical y su plataforma de autocontrol del Sintrom

Recortes de prensa sobre los beneficios del autocontrol del Sintrom

 

 

Originally posted 2011-06-02 09:12:28. Republished by Blog Post Promoter

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Pedro Antonio Pérez, un paciente muy especial por su capacidad de autosuperación

 

Pedro Antonio Pérez García.

Pedro Antonio Pérez García, de 67 años, es un paciente muy especial para Monitor Medical. Es portador de un dispositivo mecánico que suple la función del ventrículo izquierdo (como una bomba permanente que ayuda a su corazón) y está en autocontrol del Sintrom® con nosotros desde el pasado mes de agosto, pocos meses después de intervención. Es un ejemplo de autosuperación y de paciente activo, pese a las que podrían ser grandes limitaciones. Por eso tiene este espacio tan destacado.

El dispositivo mecánico que le hace de ventrículo está conectado con un cable a una batería y a un pequeño ordenador que recoge todos los datos, regula y  manda todos los impulsos.
Lo transporta todo en una especie de mochila. Y éste es el único rasgo que lo hace un poco característico y peculiar. Pero sólo cuando se sabe. Porque no se desprende de su mochila. Y porque cuando habla es como si se abrazara a ella. Un gesto muy simbólico, teniendo en cuenta que este entramado de tecnología ha sido lo que le permite seguir con vida.

A pesar de lo sofisticado que es todo (el ventrículo mecánico, el cable en su cuerpo…) dice que no padece dolor (aunque el umbral del dolor, ya se sabe, es muy subjetivo). Y él tiene, desde luego, empuje, mucha capacidad de tirar adelante. Por esto se le ve tan autónomo, tan poco dependiente. “He tirado a no dar guerra”, dice. Impresiona.

“Soy un recuperado” deja claro con una sonrisa nada más bajar del autobús que le ha llevado a la cafetería del Hospital 12 de octubre, donde le practicaron la intervención y centro al que acude periódicamente para revisiones. Es el punto de encuentro para esta entrevista, a la que también acude su asesora sanitaria de Monitor Medical, Carmen Beloso; enfermera con la que mantiene ya una muy buena relación. Pedro Antonio Pérez fue además el primer paciente de Monitor Medical de Carmen Beloso. Y ella es la persona que lo tutela (lo hace con mucha estima y entrega) y quien le hizo el curso de formación para que pueda autocontrolarse y autodosificarse el Sintrom®, con unas tablas hechas adhoc por nuestro equipo de hematólogos. Y fue un alumno aventajado, deja claro Carmen Beloso.

“Autocontrol lo he hecho siempre”, cuenta Pedro Antonio Pérez para referirse a una vida muy autónoma en autocuidao. Y uno, después de escucharle un rato, capta muy bien la esencia de esta frase. No tiene ni quiere dependencias. Después de un infarto de miocardio que le dejó maltrecho el corazón en 1996 vino una etapa de cuidado activo a su mujer enferma, que se prolongó durante 10 años. Se abandonó, por decirlo en sus propias palabras, y llegó a padecer una insuficiencia cardíaca, a la que vino a sumarse un problema renal muy severo. Tanto, que un  día llegó casi arrastrándose al hospital. El médico le dio meses de vida. Aunque posteriormente supo que lo que le quedaban seguramente eran días.

Carmen Beloso, asesora sanitaria de Monitor Medical, junto al paciente, en una sesión de coagulómetro en un ambiente distendido y de muy buena relación.

Necesitaba de forma urgente un trasplante. “Pero usted no tiene, doctor, en la nevera corazones; y si llega uno será para un Paco o un Manolo de 40 años”. Lo cuenta tal y como se lo dijo.

Existe otra alternativa, le explicó el médico: “Un corazón artificial”. Y él le contestó que “de esto puede ser que sí tenga en una estantería del almacén”. El doctor advirtió de que no se había hecho todavía en España. Y él replicó “que entonces ya iba siendo hora”.

Pedro Antonio Pérez cuenta que lleva una vida normal; que se levanta con ganas de cocinar y pasea por el mercadillo de Pinto, el pueblo madrileño donde habita. Vive solo, pero ayudado por una señora que le hace la plancha y la limpieza de su casa, además de por sus dos hijas. Y él es quien organiza todo su cuidado diario. Sus ratos de disfrute los reparte entre sus amigos y familia, llevándose la mejor parte sus hijas y sus nietas, dice.

Ahora, no ve el día que por fin le dejen volver a conducir. Para disfrutar de movimiento y poder ir allí donde tiene gente y recuerdos de una vida muy activa profesional y personalmente.

“Yo desde el primer momento que se me planteó esta posibilidad de intervención fui de triunfador, claro que jugaba con la ventaja de estar en manos de la máxima garantía. Pero sin perder el sentido crítico”. Por eso, por si acaso, se fue a Portugal a despedirse pocos días antes de su intervención de los amigos. Tiró a ganar. Y ganó.

Gracias, Pedro Antonio. Fue un placer charlar contigo.
Equipo de Monitor Medical.

(Ver vídeo) Pedro Antonio Pérez y Carmen Beloso departiendo durante la entrevista.

Originally posted 2011-09-27 22:02:01. Republished by Blog Post Promoter

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Sintrom, aparición de hemorragias y cómo tratarlas

La complicación más frecuente de los anticoagulantes orales es la hemorragia. La mayoría de las veces son hemorragias leves y sin apenas repercusiones. Los anticoagulantes hacen que la sangre tarde más tiempo en coagular. Precisamente, porque se toman para evitar una trombosis o una embolia. Pero, a cambio, existe el riesgo de que se produzcan hemorragias cuando hay un factor desencadenante, como una herida o una úlcera de estómago, por ejemplo.

De esta forma, cuando se toma Sintrom puede aparecer:

- Sangrado por la nariz (epistaxis)
Porque estamos acatarrados, al sonarnos fuertemente, por el ambiente o aire seco que nos reseca la nariz. Las personas con hipertensión son propensas a sangrar por la nariz. Si hay hemorragia nasal, lo mejor es presionar la zona o taponarla con una gasa o algodón. Si la hemorragia es considerable se puede recurrir a la aplicación de un hemostático para frenarla.

- Sangrado por las encías con el cepillado dental
Puede darse en personas que son propensas a ello debido a un mal estado de la boca o porque tienen las encías inflamadas. Hay que procurar utilizar un cepillo suave y cepillarse los dientes con cuidado. En ocasiones, se recomienda utilizar un antiséptico y hacer enjuagues bucales con él.

- Moratones en la piel
Los hematomas, típicos de los pacientes que toman Sintrom, suelen aparecer debido a pequeños golpes. Cuando aparecen múltiples hematomas en poco tiempo y sin causa justificada, comuníquelo de inmediato y hágase un control para verificar que su INR está en su rango terapéutico.

- Pequeñas hemorragias en la parte blanca del ojo
Pueden aparecer a causa de un esfuerzo, como tos continua. O por el roce en el ojo de un elemento externo, como arena. También son frecuentes en la ducha a causa del champú.
Otra cosa es la pérdida brusca de visión. Si se da hay que acudir de forma urgente a su centro de salud.

- Esputos manchados de sangre
Lo normal es que se den debido a una irritación de garganta. Si aparecen hilos de sangre negros, o si su origen parece pulmonar, acuda inmediatamente a su centro de salud.

- Sangrado por la orina
Puede ser debido a un exceso de anticoagulante. O a la presencia de un cálculo o por una infección urinaria. Por lo que siempre debe comunicarse de inmediato al médico.

- Sangre por las heces
Unas heces pastosas, muy negras y malolientes suelen indicar que existe sangrado por el tubo digestivo. Siempre debe comunicarse a su médico de forma urgente.
Si el sangrado es leve y se debe al estreñimiento o a hemorroides inflamadas,  comúniquelo cuando acuda a la consulta.

- Vómitos de sangre
Con un vómito de sangre hay que acudir al servicio de urgencias de un hospital.

- Hemorragia vaginal
Los anticoagulantes no hacen sangrar más con la menstruación. Si se diera, es porque la dosis de anticoagulante es excesiva o porque existe otro problema. En tal caso, hay que comunicarlo al médico y al ginecólogo. Si el sangrado se da entre el intervalo entre menstruación y menstruación, tiene que consultarlo primero con el médico para que valore si es un problema de los anticoagulantes o derivarlo al ginecólogo.
La mujer anticoagulada, si sangra tras la menopausia también debe acudir a su médico y hacer la derivación al ginecólogo.

Recuerde que ningún paciente anticoagulado puede tomar un medicamento nuevo sin antes consultarlo con su médico y descartar que interactúa con el Sintrom.

En nuestra página web encontrará nuestra guía del paciente anticoagulado, con todas las dudas y respuestas acerca de su tratamiento anticoagulante oral.

Y tenga en cuenta que con controles más periódicos, esto es, con autocontrol en casa, cada semana, usted puede saber que su INR está en su rango terapéutico, mantenerla en éste intervalo por más tiempo, y asegurarse, en definitiva, de que todo es correcto, anticipándose al riesgo de una hemorragia, que podría suceder si se toman anticoagulantes.

Originally posted 2012-01-18 12:29:51. Republished by Blog Post Promoter

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La prevención, principal ventaja de nuestro modelo de autocontrol del Sintrom, y se ve de forma gráfica

La prevención de riesgos como una trombosis o una hemorragia es una de las principales ventajas de nuestro modelo de autocontrol de los anticoagulantes orales: Sintrom (Acenocumarol) o Aldocumar (Warfarina).

Y prevención significa reducir el riesgo de complicaciones asociadas al tratamiento. Porque nuestros pacientes detectan antes cualquier desviación de su INR y la corrigen automáticamente aumentando o disminuyendo la dosis de su anticoagulante oral.

Esto les permite estar más tiempo en rango terapéutico. Es lo que se ve en este gráfico de la evolución de INR, que es algo a lo que pueden acceder nuestros pacientes desde el portal web donde semanalmente introducen el resultado de sus análisis, realizados con un coagulómetro que les dejamos en depósito y en casa. Las ventajas del autocontrol del Sintrom con nuestro modelo, en definitiva, se ven así de forma muy clara y muy gráfica.

Gráfico de los resultados de INR semanales del paciente y tiempo en rango terapéutico.

La introducción de datos permite el tutelaje del paciente, que está en manos de un asesor sanitario (personal de enfermería) y del equipo de hematólogos de nuestro centro sanitario; saber si introduce los datos semanalmente y detectar cualquier anomalía, como un INR demasiado alto o demasiado bajo.

Si el INR del paciente está demasiado alto, significa que tiene que bajar la dosis de anticoagulante, porque existe riesgo de hemorragia. Por el contrario, si el INR del paciente está demasiado bajo, esto es, inferior a su rango terapéutico o INR diana, sigue existiendo el riesgo de tromboembolia (motivo por el cual se toman anticoagulantes orales)

El equipo de enfermería que tutela nuestros pacientes en autocontrol de los anticoagulantes orales son nuestra piedra angular. Porque con ellos el paciente se siente en todo momento acompañado cuando decide coger las riendas de su tratamiento. Pero, además, la tecnología que hemos desarrollado, con una potente base de datos del paciente, que permite detectar desviaciones importantes, INR fuera de rango y evolución para su seguimiento médico, nos convierte en el primer centro sanitario especializado en autocontrol con las máximas garantías de calidad y eficacia.

Originally posted 2012-07-17 10:24:25. Republished by Blog Post Promoter

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El Autocontrol de los anticoagulantes clásicos obtiene mejores resultados que el Dabigatran

La revista Thrombosis and Haemostasis, una de las más prestigiosas a nivel internacional en el ámbito de la coagulación y terapias antitrombóticas, acaba de publicar un artículo sobre un estudio comparativo entre el Autocontrol del TAO con antivitaminas K (Sintrom, warfarina) y el Dabigatrán. Y como era de esperar, el autocontrol del TAO obtiene mejores resultados.

Aspectos a resaltar de este estudio comparativo entre autocontrol del TAO y Dabigatran:

1. Se trata de una comparación indirecta, a partir de estudios de control convencional del TAO y Dabigatran.

2. La comparación se hace en relación a los índices de complicaciones graves (tromboembolismo, hemorragia grave) y mortalidad.

3. El estudio no ha encontrado diferencias estadísticamente significativas entre el Dabigatran y el Autocontrol del TAO. Es decir, el Dabigatran no sería así mejor que el Sintrom, como afirman de forma reiterada el fabricante y portavoces médicos varios.

4. El artículo se refiere a que podría ser superior frente al Sintrom con control convencional, una vez al mes, pero no ante el Autocontrol una vez por semana y con implicación del paciente.

5. De hecho, según este estudio, el Autocontrol tendría menos complicaciones tromboembólicas y menos mortalidad que el Dabigatran (“Self-management versus dabigatran suggests a possible reduction in thromboembolism and death”).

Hacemos referencia a la Tabla 1 del artículo, donde se resumen los resultados. No se llega una diferencia estadísticamente significativa en la reducción de tromboembolismos y mortalidad entre el autocontrol frente al Dabigatran, aunque la estimación puntual de los riesgos relativos (risk ratio) es, respectivamente, de 0,73 y 0,64. Es decir el autocontrol del TAO parece mejor que el Dabigatran. Sin embargo, los intervalos de confianza de estas estimaciones superan ligeramente el valor de 1,0 (valor 1,0 indicaría que las dos modalidades de tratamiento son exáctamente iguales) siendo 0,48-1,10 para los tromboembolismo y 0,40-1,01 para la mortalidad. Si todo el intervalo de confianza hubiera resultado inferio a 1,0, las diferencias ya serían estadísticamente significativas.

6. El artículo se hace eco del hecho de que en la comparación de Dabigatran con control convencional sólo se reclutaron pacientes con Fibrilación Auricular, mientras que en los estudios comparativos de autocontrol con el TAO convencional se reclutaron todo tipo de pacientes, y en concreto, también los protésicos valvulares, los más problemáticos.

8. También destaca que la comparación es sólo de resultados clínicos, y no analizan los costes de uno y otro tratamiento. Si se analizaran, muy probablemente, la ventaja del autocontrol del TAO respecto al Dabigatran sería mucho mayor.

Originally posted 2012-10-05 12:54:41. Republished by Blog Post Promoter

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El SAFL, síndrome antifosfolípidos, y cómo afecta a la coagulación de la sangre

El síndrome antifosfolípidos o síndrome de anticuerpos (SAFL), también llamado a veces síndrome de Hugues, es una alteración del propio sistema inmune que determina una hipercoagulabilidad (la sangre coagula demasiado) causada por anticuerpos dirigidos contra los fosfolípidos de las membranas celulares. Esto provoca una susceptibilidad aumentada a la formación de coágulos intravasculares (trombosis) tanto en arterias como en venas y complicaciones relacionadas con el embarazo, tales como abortos espontáneos, muerte fetal, partos pretérmino o preeclampsia severa.

El término síndrome antifosfolípido primario se utiliza cuando el SAFL ocurre en ausencia de otras enfermedades autoinmunes, mientras que el término síndrome antifosfolípido secundario se utiliza cuando ocurre en el contexto de otras enfermedades autoinmunes, tales como el lupus eritematoso sistemático (LES).

Muy frecuentemente requiere de tratamiento con anticoagulantes tales como la heparina o inhibidores de la vitamina K como el Sintrom. Naturalmente, en esos pacientes el control del tratamiento anticoagulante también resulta crucial.

Originally posted 2012-06-15 11:28:40. Republished by Blog Post Promoter

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Nota informativa sobre Dabigatrán de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, AEMPS, recuerda en una nota informativa con fecha de 19 de diciembre de 2012, que el Dabigatrán (Pradaxa®) está contraindicado en pacientes con prótesis valvulares cardíacas.

Nota informativa de la AEMPS

El nuevo fármaco Dabigatrán tiene como indicación la prevenció del accidente vascular cerebral (AVC) y del embolismo sistémico en pacientes adultos con fibrilación auricular no valvular con uno o más factores de riesgo. No está indicado, como se reitera en esta nota (y vale la pena recordarlo, porque la información que se publica a veces da lugar a interpretaciones confusas) en pacientes portadores de prótesis valvular cardíaca.

Añadimos también el comunicado de la FDA sobre la seguridad de los medicamentos: Pradaxa (dabigatrán etexilato mesilato) no se debe usar en pacientes con válvulas protésicas del corazón.

A la vista de la evidencia científica disponible, las recomendaciones de distintas comisiones evaluadoras, la opinión de los expertos y el contexto sanitario, el Sintrom® con sus controles periódicos del INR sigue siendo el tratamiento de elección en los pacientes con fibrilación auricular con un buen control de su INR.

Se recomendaría tomar Dabigatran en pacientes que cumplan alguno de los siguientes criterios: Antecedentes de AVC hemorrágico o alto riesgo de hemorragia intracraneal, mal control del INR, alergia al Sintrom o pacientes con imposibilidad de hacer controles del INR.

En el caso de utilizar Dabiogatrán, deben seguirse una serie de precauciones: evaluar la función renal previamente en todos los enfermos, no utilizar si existen problemas renales graves, evaluar esa función renal al menos una vez al año en pacientes de más de 70 años y hacer un seguimiento clínico (aún no bien definido) por parte de los hematólogos.

A la vista del informe, queda establecido que el Dabigatrán es solamente una alternativa al clásico tratamiento con Sintrom cuando el control del INR no es adecuado.

En este sentido, el autocontrol del tratamiento anticoagulante con Sintrom no sólo consigue un excelente control del INR sino que además disminuye en más de la mitad la posibilidad de tener complicaciones y mortalidad relacionada.

Estudio comparativo entre Dabigatrán y autocontrol del Sintrom

Originally posted 2012-12-21 12:39:18. Republished by Blog Post Promoter

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Recomendaciones para la administración intramuscular de fármacos cuando se toma Sintrom

Inyecciones intramusculares y anticoagulación

Inyecciones intramusculares y anticoagulantes orales

Cuando se toman anticoagulantes orales tipo Sintrom®, la administración de un medicamento por vía intramuscular únicamente puede ser utilizada si no hay preparaciones del mismo por vía oral o si éste se precisa de forma muy espaciada, mensual o trimestralmente.

El paciente anticoagulado tiene un riesgo muy alto de hematoma grave en la región glútea si recibe una inyección intramuscular profunda. Por lo tanto,  esta localización está completamente contraindicada.

Cuando sea imprescindible administrar un fármaco por vía intramuscular, se recomienda seguir las siguientes precauciones:

1- Volumen a inyectar inferior a 3 mililitros.

2- Inyección en la zona media del músculo deltoides (zona externa del cuádriceps en casos de deltoides atróficos).

3- INR inferior a 3.0 dentro de los 3 días antes de la inyección intramuscular.

4- Después de la inyección, realizar compresión de la zona durante 10-15 minutos. La compresión puede hacerse con un manguito de esfigmomanómetro, manteniendo la presión en la media entre la presión arterial sistólica y diastólica. En su defecto, también puede ser manual.

El autocontrol también en estos casos tiene una clara ventaja, y es que permite saber al paciente sin necesidad de acudir a su centro sanitario en qué índice de anticoagulación o INR está y si es demasiado arriesgada una inyección intramuscular. En el caso, como hemos explicado antes, de que sea superior a 3,0.

Originally posted 2014-02-25 11:30:26. Republished by Blog Post Promoter

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La aspirina, antiagregante plaquetario

Aclaramos una duda acerca de la aspirina. La aspirina por sí sola no afecta en absoluto al INR y no se puede monotorizar con coagulómetro.

Su riesgo de hemorragia es notable porque afecta a la capacidad de agregación de las plaquetas.
Es un antiagregante plaquetario.

Se utiliza sobre todo en pacientes con patología arterial que han sufrido un infarto de miocardio o ictus cerebral por causa de arterioesclerosis en arterias coronarias o cerebrales. No a causa de embolias de origen cardíaco, como fibrilación auricular, que entonces sí necesita tratamiento anticoagulante, como el Sintrom.

Originally posted 2012-06-14 11:28:59. Republished by Blog Post Promoter

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¿Es difícil vivir anticoagulado?

El tratamiento anticoagulante oral es un tratamiento crónico (muchas veces, de por vida) que requiere:

- Conocer bien el fármaco y sus posibles complicaciones.

- Entender y responsabilizarse de su control

- Adecuar nuestros hábitos para que afecte lo menos posible a nuestra calidad de vida.

¿Es difícil vivir anticoagulado?

Originally posted 2011-09-13 09:57:15. Republished by Blog Post Promoter

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Entrevista a Juan Carlos Souto, una de las voces más expertas en autocontrol del Sintrom, en Vida Sana

Entrevista al director científico de Monitor Medical, Dr. Juan Carlos Souto, una de las voces más expertas en autocontrol del Sintrom, en el suplemento de salud Vida Sana del día 8 de marzo de 2013.

Enlace

Originally posted 2013-02-04 12:58:27. Republished by Blog Post Promoter

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“Pacientes de Sintrom de Guipuzkoa aprenden a controlar su nivel de coagulación en casa”

Nos hacemos eco de una noticia publicada en El Diario Vasco relacionada con el programa de autocontrol para 120 pacientes medicados con Sintrom (y que llegará a unos 300) de la comarca de Guipuzkoa de Osakidetza que lleva a cabo un equipo de médicos y enfermeras encabezado por el Dr. Eduardo Tamayo.

Después de más de seis meses de experiencia, se constata en la noticia: “El 98 por ciento no tiene ningún problema. Todo son ventajas. El  enfermo no tiene que desplazarse al centro de salud, se autoresponsabiliza de la enfermedad y sus tratamientos, conoce su evolución y la causa efecto que provoca que cambie el nivel de coagulación… A nivel clínico, además, está demostrado que el autocontrol genera menos complicaciones para la salud del paciente. Como el control en casa siempre es semanal, cualquier desviación se detecta y se corrige antes… Además, el sistema tiene un coste no superior al control en el centro de salud, en el que intervienen enfermeras, médicos, servicio de hematología…”.

Noticia en Diario Vasco sobre el programa de autocontrol del Sintrom en Guipuzkoa

Originally posted 2013-04-16 10:02:49. Republished by Blog Post Promoter

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Alergias primaverales en pacientes que toman Sintrom: cómo les pueden afectar y qué se pueden tomar


La rinitis es una de las principales alergias primaverales.

Ha llegado la primavera y con ella, las alergias. El polen de los árboles y las flores está en suspensión en el aire. La alergia primaveral más frecuente es la rinitis, que produce una inflamación de la mucosa que recubre el interior de las fosas nasales en una persona que tenga una hipersensibilidad al polen. Esta rinitis en realidad es una reacción del cuerpo, que detecta que algo pudiera hacerle daño.

En personas que toman anticoagulantes, y especialmente, en aquellas propensas al sangrado por la nariz, la rinitis o un exceso de mucosidad producida por la alergia podría desencadenar sangrados o pequeñas hemorragias nasales, igual que puede ocurrir cuando estamos resfriados.

En caso de mucosidad excesiva a causa de alergia hay que evitar sonarse muy fuerte.
Si hay hemorragia nasal (epistaxis), lo mejor es presionar la zona o taponarla con una gasa o algodón. Si la hemorragia es considerable, se puede recurrir a la aplicación de un hemostático local.

La alergia al polen produce otros síntomas, como estornudos, molestias de garganta, picor de ojos y lagrimeo, etc. Las plantas más alergénicas son las que polinizan por el aire: hierbas silvestres, arbustos, malezas y árboles como olivos y plataneros.

El tratamiento de la alergia con medicamentos, que son casi siempre antihistamínicos, está enfocado a reducir los síntomas. Pero siempre debe ser recomendado por el médico y se debe estudiar cada caso, cada paciente, de forma particular.

En general, los antihistamínicos interactúan muy poco con el Sintrom, por lo que, cuando haya la necesidad, los puede tomar un paciente anticoagulado. Pero como los medicamentos actúan de forma diferente en cada persona, es recomendable vigilar en los controles de INR si este anihistamínico ha interactuado con el Sintrom y corregir cualquier posible desviación con la dosificación posterior del anticoagulante.

Para los pacientes anticoagulados que realizan autocontrol en casa y autodosificación, esta posible alteración sería fácil de detectar y corregir. Los pacientes en autocontrol hacen mediciones de INR semanales, en lugar de los controles mensuales (es el periodo de tiempo entre control y control establecido normalmente en hospitales y centros de salud).

El principal consejo para las personas que son alérgicas al polen es evitar los paseos por el campo en la época de mayor polinización, y especialmente los días de viento. Las primeras horas de la mañana y al atardecer son las horas en las que hay más polen en el aire.

Son muy recomendables las gafas de sol, pasar el aspirador al menos una vez por semana (utilizando aspiradores con filtros especiales) y evitar actividades como ir en moto o en coche con las ventanillas abiertas en paseos por el campo.

Por otro lado, conviene tener precaución con los remedios caseros y medicamentos a base de plantas para las alergias. Como la ortiga seca o equinacea, que sirven para reforzar el sistema inmunológico. En pacientes aniticoagulados estos remedios a base de plantas pueden tener interacción con el Sintrom y existe siempre el riesgo de que modifiquen el intervalo de INR terapéutico. Por lo que se recomienda vigilar su administración, consultarlo con el médico y asegurarse bien de los componentes que tienen. Cabe recordar que el Sintrom es un antivitamínico K, por lo que hay que tener precaución con los alimentos que contengan mucha vitamina K para que no reduzcan el efecto del tratamiento anticoagulante.

Para mitigar los efectos de la alergia también se suele recurrir a la administración de alimentos con vitamina C y carotenoides, presentes en las zanahorias o calabazas. Pero hay que decir una vez más que cualquier variación brusca de dieta o introducir de repente y durante varios días un nuevo alimento, en pacientes anticoagulados, tiene el riesgo de variar el INR. Por lo que si se introducen alimentos nuevos en la dieta hay que hacerlo de forma paulatina, y siempre con actitud vigilante ante el riesgo de interacción con el tratamiento anticoagulante.

El autocontrol en casa precisamente confiere tranquilidad a este respecto. Que es algo que agradecen siempre nuestros pacientes. Esto es, poder hacer una vida dentro de la normalidad y disfrutar con la garantía de que cualquier variación de INR importante será detectada a tiempo. ¡Toda la libertad posible; todo el orden necesario! Esta frase de Karl Popper es siempre nuestro eslogan.

Si eres alérgico y tomas Sintrom o Aldocumar y quieres contarnos cómo te afecta, escríbenos un comentario en el blog o comparte tu experiencia en nuestro facebook.

¡Feliz primavera a tod@s!

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Hoy se conmemora el 10º Día Nacional de Paciente Anticoagulado

El autocontrol del sintrom es autocuidadoActualmente se calcula que en España hay alrededor de 800.000 personas que están en tratamiento anticoagulante oral, probablemente más de 700.000 de ellos, de forma permanente. Y desde hace una década, el crecimiento anual de la población anticoagulada se estima en un 10% anual, suponiendo esta cifra unos 80.000 nuevos pacientes cada año.

Principalmente, las patologías que derivan a este tratamiento son:

■La Fibrilación Auricular (arritmia cardiaca), la más frecuente  entre pacientes Anticoagulados.

■El tromboembolismo venoso.

■Los portadores de prótesis valvulares cardiacas mecánicas.

Hoy, 18 de noviembre Día Nacional del Anticoagulado se celebran en numerosas Asociaciones de Anticoagulados de España actos conmemorativos, con el objetivo de informar y concienciar a la población de anticoagulados de la importancia de estar bien informado de su patología, y sobre todo de su participación activa en su cuidado.

En la actualidad, existen algunos programas de “Paciente experto” en la Sanidad Pública, y actividades organizadas por las Asociaciones de Pacientes Anticoagulados, como FEASAN, la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulado, y otras asociaciones de pacientes, que a través de sus programas tratan de concienciar a la población de anticoagulados de la importancia de su implicación y su responsabilidad en el autocuidado de su salud.

Como  “Paciente experto”,  se entiende a toda aquella persona afectada por una enfermedad crónica que es capaz de responsabilizarse de su propia enfermedad y autocuidarse, identificando los síntomas, respondiendo ante ellos y adquiriendo herramientas para gestionar el impacto físico, emocional y social de la enfermedad.

En Monitor Medical creemos y defendemos este modelo de paciente. De hecho, nuestro paciente es, en su gran mayoría, un paciente  que conoce su enfermedad y que conoce los riesgos que de ella derivan,  que se hace responsable de su autocuidado y que toma decisiones sobre su salud. Nuestro paciente nunca está solo.

Nuestro personal sanitario se encarga de formar a los pacientes desde que se inician en el programa de Autocontrol Tutelado para que puedan realizar la analítica desde su propio domicilio, y se puedan  pautar la dosis de anticoagulante que deben tomar esa semana, en base a unas sencillas tablas que se adecuan a su rango terapéutico. Les proporcionamos la información  necesaria relativa a su patología, hábitos, alimentación, fármacos que interaccionan, pautas en casos de cirugía… y les hacemos un seguimiento semanal para supervisar sus índices de INR y las pautas semanales.

Ponemos la tecnología, y la formación e información necesaria a disposición del paciente, para que sea capaz de responsabilizarse de su cuidado y capaz de gestionar de forma más autónoma su tratamiento anticoagulante oral, siempre, insistimos, de una forma controlada y tutelada por profesionales médicos.

El Autocontrol también es Autocuidado.

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El chocolate y su efecto anticoagulante

El chocolate contiene vitamina K. De aquí que algunos de nuestros pacientes expertos nos hayan comentado que cuando lo consumen en abundancia detectan que baja su INR.

Un paciente anticoagulado bien formado y en autocontrol acaba conociendo muy bien qué alimentos, qué tipo de dieta y que hábitos intervienen en las variaciones de su nivel de anticoagulación. Lo detectan semanalmente en sus mediciones con coagulómetro en casa, y al modificar la dosis siguiendo sus tablas corrigen esas variaciones inevitables del día a día.

La vitamina K se utiliza en momentos muy concretos para revertir un efecto excesivo de los anticoagulantes como el Sintrom, ya que precisamente es un medicamento antivitamina K. Los medicamentos anticoagulantes orales hacen que la sangre tarde más tiempo en coagularse debido a que interfieren en la formación de los factores que están implicados en la coagulación.

Para que no haya alteraciones significativas de INR fruto del consumo de chocolate, lo mejor sería consumirlo de forma regular con moderación y evitando atracones esporádicos.

Según algunos estudios, el chocolate contiene flavonoides, y estas sustancias, que se encuentran en muchos vegetales y en productos procedentes de ellos como vino tinto, té o la cebolla, tienen una influencia beneficiosa sobre la salud cardiovascular. Por lo tanto, el consumo habitual de chocolate puede asociarse a una mejora de la salud.

Un trozo de chocolate negro al día, además, puede hacer el mismo beneficio que hace la aspirina reduciendo la formación de trombos y en la prevención de infartos de miocardio o cerebrales.

Un trabajo publicado en la revista American Journal of Clinical Nutrition a partir de una investigación realizada en varios grupos de sujetos sanos detalla que la protección del chocolate se ejerce a través de dos vías:

1. Reduciendo en la sangre la cuantía de las lipoproteínas de baja concentración (LDL) o colesterol “malo”.

2. Inhibiendo la activación de las plaquetas que representa el primer paso de la formación de trombos en el interior de los vasos y, de este modo, como hace la aspirina, ejerciendo una acción antitrombótica.

Otro estudio realizado por la Escuela de Medicina Johns Hopkins confirmó que la composición de los granos de cacao tiene un efecto bioquímico similar al de la aspirina para reducir la aglutinación de plaquetas sanguíneas.

Los resultados de este último estudio muestran –a diferencia de estudios anteriores– que dosis reducidas de chocolate negro son suficientes para tener efectos antitrombóticos. Dicho de otro modo, con una cantidad moderada en gramos, compatible con una ingesta normal y sensata, se conseguirían estos efectos beneficiosos.

Por tanto, consumir chocolate con moderación es probablemente bueno para la salud. Pero eso sí, como siempre, evitando los excesos o el chocolate que combina otros alimentos menos saludables, como la manteca y el azúcar refinado.

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Monitor Medical, cuña en Catalunya Ràdio

MONITOR MEDICAL_AUTOCONTROL TUTELADO ANTICOAGULANTES

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Monitor Medical imparte en SATSE un curso sobre autocontrol de los anticoagulanres orales

Monitor Medical, centro sanitario, imparte en las delegaciones del sindicato de enfermería SATSE un curso presencial sobre autocontrol de los anticoagulanre orales en el que se destaca el papel principal que tiene enfermería en la formación y tutelaje del paciente cuando éste decide llevar las riendas de su tratamiento desde casa.

El curso se realizará en las cuatro sedes de SATSE Cataluña (Barcelona, Girona, LLeida y Tarragona) por parte del equipo sanitario experto en autocontrol de los anticoagulantes de Monitor Medical entre enero y mediados de abril de 2013. La responsable de esta formación es Montserrat Rambla, asesora técnico-clínica de Monitor Medical, y con gran experiencia en control y autocontrol de los anticoagulantes orales en centros públicos de salud.

El sindicato SATSE ofrece su estructura y conocimiento sobre formación continuada, mientras que Monitor Medical aporta profesorado cualificado en autocontrol de los anticoagulantes orales. El curso tiene un contenido similar al que reciben los profesionales que entran a formar parte de la plantilla del centro, por lo que el alumnado que reciba el curso podrá entrar a formar parte de su bolsa de trabajo.

Artículo publicado en la revista Món Sanitari en diciembre de 2012

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Presentación de Monitor Medical en el 9è Fòrum d’Inversors Healthcare Barcelona

Luis Javier Sánchez, director de Monitor Medical, presentó en el 9 Fòrum d’Inversors Healthcare Barcelona, el pasado día 21 de febrero, los servicios que ofrece este centro sanitario para el Autocontrol Tutelado de los anticoagulantes orales, los beneficios que tiene para el paciente y los logros conseguidos hasta ahora en cuanto a reducción de complicaciones graves.

La iniciativa, impulsada por el Col.legi Oficial de Metges de Barcelona, Barcelona Activa, la red de business angels Esade BAN y Biocat, sirve para presentar empresas, equipos con proyectos innovadores de desarrollo de negocio del sector de la biotecnología, servicios sanitarios y tecnologías relacionadas con la salud.

El comité de selección de proyectos designado por las cuatro entidades organizadores había previamente elegido ocho iniciativas empresariales de las 25 que se presentaron a esta edición, y Monitor Medical fue una de ellas. El modelo de este centro sanitario para el autocontrol tutelado de los anticoagulantes orales fue acogido con gran aceptación por parte del auditorio.

Ver una parte de la presentación en You tube

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La primavera y las alergias si tomas Sintrom®

imagesCA7IA7J4Ha llegado la primavera y con ella, las alergias.

La alergia al polen produce síntomas, como estornudos, molestias de garganta, picor de ojos y lagrimeo, etc. Las plantas más alergénicas son las que polinizan por el aire: hierbas silvestres, arbustos, malezas y árboles como olivos y plataneros.

Las personas que toman anticoagulantes, y especialmente, aquellas propensas al sangrado por la nariz, la rinitis o un exceso de mucosidad producida por la alergia podría desencadenar sangrados o pequeñas hemorragias nasales.

Vamos a daros pequeños consejos para que disminuyan éstos síntomas:

- En caso de mucosidad excesiva evitar sonarse muy fuerte.

- Si hubiera hemorragia nasal, presionar la zona o taponarla con una gasa, también se puede recurrir a la aplicación de un hemostático local, y si la hemorragia es prolongada acuda a su médico.

- Evitar los paseos por el campo en la época de mayor polinización, especialmente los días de viento. Las primeras horas de la mañana y al atardecer son las horas en las que hay más polen.

- Son muy recomendables las gafas de sol.

- Pasar el aspirador, mínimo una vez por semana (utilizando aspiradores con filtros especiales)

-  Y evitar actividades como ir en moto o en coche con las ventanillas abiertas en zonas de campo.

- Se puede recurrir a la administración de alimentos con vitamina C y carotenoides, presentes en las zanahorias o calabazas, para mitigar los efectos de la alergia. Sin olvidar que una variación brusca de la dieta tiene el riesgo de variar el INR. Si se introducen nuevos alimentos hay que hacerlo de forma progresiva  y siempre atentos a  los controles de INR.

El tratamiento de la alergia con medicamentos, que son casi siempre antihistamínicos, está enfocado a reducir los síntomas. Pero siempre debe ser recomendado por el médico y se debe estudiar cada caso en particular, aunque los antihistamínicos interactúan muy poco con el Sintrom.

Para los pacientes anticoagulados que realizan autocontrol en casa y autodosificación, esta posible alteración es fácil de detectar y corregir.

Comparte con nosotros como te afecta a ti la primavera!

¡Feliz primavera  para tod@s!

 

Originally posted 2014-03-20 16:44:13. Republished by Blog Post Promoter

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Más control, la principal ventaja del autocontrol

Una de las principales ventajas del autocontrol es que permite más control. Es decir, controles más frecuentes. Lo cual se traduce en menos abandono de tratamiento, olvido o repetición de dosis, que es algo frecuente especialmente en pacientes mayores de 65 años polimedicados.

El autocontrol y la autodosificación del Sintrom no sólo genera mayor responsabilidad por parte del paciente anticoagulado respecto a su tratamiento y mayor conocimiento del mismo, sino que el hecho de tener que apuntar en un diario, tal y como proponemos a nuestros pacientes, los resultados de los análisis y las dosis hacen que el tratamiento se siga con rigor.

El control que requiere el Sintrom es, en parte, una ventaja. Porque permite que los pacientes anticoagulados no lo estén sin control o que dejen de estarlo cuando existe riesgo de trombosis por el simple hecho de haberse olvidado alguna toma.

Cuando nuestros pacientes nos exponen sus recelos a perder el contacto con su médico habitual acogiéndose al programa de autocontrol de Monitor Medical, nosotros siempre decimos que justamente lo que permite nuestro programa de autocontrol es que su médico de referencia esté más informado, si lo desea, acerca de su tratamiento.

Es decir, que aunque el paciente ya no tenga que acudir una vez al mes para realizar dichos controles y ajustes de la dosis, su médico habitual dispone de completa información de su tratamiento, de su dosificación y de sus INRs o mediciones. Porque el paciente de Monitor Medical entra todos los datos de su diario en una base de datos que es accesible para su médico, previa petición de acceso a la misma.

Dicho esto, hacemos nuestro un titular muy explícito aparecido en prensa acerca de los nuevos fármacos anticoagulantes: “Sin Sintrom, menos control”.

Nos permitirmos transcribir parte de esta noticia aparecida en el Diario de las Palmas:

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cincuenta por ciento de los pacientes que toman medicación para una dolencia crónica, entre ellos los que tienen como terapia los fármacos anticoagulantes, abandona su correcta administración por diferentes causas.

En el caso de los enfermos mayores de 65 años, por olvido, por estar polimedicado (“es muy difícil controlar cuando se toman cada día 16 pastillas, por ejemplo”) o por no haber asumido la importancia del tratamiento.
“Y este es un asunto muy serio”, porque los anticoagulantes orales se emplean para mantener a raya enfermedades que pueden tener repercusiones graves en la salud del paciente.
La no adhesión al trata-miento es más flagrante si la posología del fármaco de que se trate indica que haya que ingerirlo varias veces al día.
En la cierta revolución que supondrá en el tratamiento y prevención de la enfermedad cardiovascular el relevo del Sintrom, en los casos que así esté indicado para el paciente, no parece haberse tenido muy en cuenta esa cuestión de la no adhesión a los tratamientos que afecta a la mitad de la población mundial.

Se dice que “los nuevos anticoagulantes orales son muy importantes porque son muy estables y van a evitar que el paciente tenga que estar controlado constantemente”. Y curiosamente esta gran virtud es la principal desventaja apuntada por muchos médicos y especialmente hematólogos, que avecinan un panorama de pacientes anticoagulados sin que se pueda medir periódicamente cuál es su riesgo de trombosis o de hemorragia si no se les controla su pauta (o si no se autocontrolan).

Originally posted 2011-07-27 18:16:25. Republished by Blog Post Promoter

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“El autocontrol del Sintrom es libertad y tranquilidad”

Nina, una paciente de nuestro centro sanitario con mucha iniciativa para el autocontrol.

“Libertad, tranquilidad, conocer mejor cómo afectan los cambios de alimentación a mi INR”. Así resume esta paciente experta en autocontrol con Monitor Medical su experiencia. Y se alegra de que la asesora santaria que tiene asignada en Monitor Medical le explicara detalladamente, no sólo el funcionamiento del coagulómetro y las tablas de autodosificación para el autocontrol, sino todo lo que conlleva tomar Sintrom.
Gracias, Nina, por la confianza, simpatía y buena predisposición.

Y aquí os dejamos un regalo de Nina, que ha puesto
su gesticulación y su expresividad a una canción para personas sordas, como
estudiante de Lengua de Signos Catalana, LSC.
http://www.educatube.es/sense-tu-en-lengua-de-signos-lsc/

Originally posted 2012-07-20 09:02:45. Republished by Blog Post Promoter

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La piña, una amenaza para el tratamiento con anticoagulantes

untitledLa piña es una fruta tropical originaria de Brasil, pertenece a la familia de las bromeliáceas y los indígenas la llamaban Anana que significa “fruta excelente”.

La piña contiene un 85% de agua, hidratos de carbono, fibra, vitamina C, B1, B6 y E. También contiene minerales como potasio, magnesio, yodo, cobre y manganeso y con una enzima llamada bromelina.

El jugo de piña es uno de los más consumidos en algunos países de Europa como España. Es saludable tener dentro de la dieta bebidas naturales, en vez de gaseosas como se acostumbra actualmente en muchos hogares, sin embargo; una persona tratada con anticoagulantes orales debe tener precaución con el zumo de piña.

Recientes investigaciones han demostrado que el jugo de piña causa efectos indeseados en tratamientos de anticoagulación para prevenir trombosis o embolia. Los estudios basan esta información argumentando que la piña tiene altos contenidos de Bromelina; formada por tres enzimas combinadas; bromelina, extranasa y ananasa. Este complejo enzimático podría afectar la concentración del fármaco en la sangre e impedir que éste cumpla su función..

La Bromelina actúa fluidificando la sangre, disolviendo los coágulos y evitando que se formen otros nuevos. Se le reconoce su capacidad para evitar problemas circulatorios, trombosis, ataques cardiacos, apoplejías y presión sanguínea elevada o hipertensión; pero, esta propiedad anticoagulante de la bromelina convierte en un riesgo el consumo simultáneo de medicamentos como la Warfarina o el Sintrom con el zumo de la ananá o piña. Esta combinación incrementa los efectos anticoagulantes y trae consecuencias contraproducentes como el aumento del riesgo de hemorragia.

Pero esto sucede sólo al consumir el zumo o el fruto fresco, pues la piña envasada pierde sus propiedades después ser sometida a un proceso de industrialización, lo que ocurre también cuando es cocinada.

Recuerde que un paciente con tratamiento anticoagulante debe tener un estricto control en su dieta, las comidas y bebidas que consume pueden ser la clave para el éxito o el fracaso de su tratamiento, por eso es importante seguir estrictamente las recomendaciones de su médico.

Tenga en cuenta que este artículo tiene un carácter informativo y por ningún motivo cambie las órdenes de su médico.

Originally posted 2014-06-02 08:27:44. Republished by Blog Post Promoter

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Cuadro comparativo de los distintos fármacos anticoagulantes y sus modelos de control

El Tratamiento Anticoagulante Oral con fármacos clásicos (los antivitamina K, como el Sintrom), que requiere controles mensuales en hospitales o centros sanitarios, se ha comparado con el Dabigatrán, en un estudio, el RE-LY, de no inferioridad. Vale la pena recordarlo: es un estudio de no inferioridad respecto a los fármacos clásicos. Los resultados clínicos no son mejores que el TAO convencional en lo que se refiere a complicaciones trombóticas y hemorrágicas.

A esta comparación le faltaba sumar el modelo de Autocontrol del TAO con fármacos convencionales, tal y como propone Monitor Medical: controles más frecuentes, semanales, para conseguir, con el reajuste de las dosis, mayor tiempo en el rango terapéutico, disminuyendo, así, las posibilidades de complicaciones.

Se sabe por estudios clínicos (el estudio ACOA, entre ellos), y está publicado, que el autocontrol del TAO disminuye hasta un 30 por ciento las complicaciones asociadas al tratamiento cuando se compara a los anticoagulantes clásicos con control convencional o con Dabigatrán.

Así que, a día de hoy, está claro que el Autocontrol del TAO de fármacos antivitamina K es el método más fiable y más seguro. (En el estudio comparativo entre Dabigatrán y TAO con fármaco clásico y control convencional las complicaciones se dan con porcentajes similares: entre 1.5  y 6 pacientes por año).

Este es el cuadro comparativo. Del que destacamos que el Autocontrol está especialmente indicado en pacientes con válvulas cardíacas. Que permite una calidad de control muy buena. Que las dosis se administran una vez al día (y no dos, como en el caso del nuevo fármaco) y que tiene antídoto para revertir el efecto (en caso de tener que practicar una intervención quirúrgica de urgencia, por ejemplo, y ante el riesgo de hemorragia asociado a los anticoagulantes).

Cuadro comparativo anticoagulantes orales crónicos

Destaca también que el cumplimiento del tratamiento con el autocontrol es cercano al 100 por cien, y que no hay abandono del tratamiento (es imposible con el modelo que propone Monitor Medical, donde los pacientes están obligados a seguir un diario indicando la dosis administrada).

De hecho, muchos hematólogos consideran que esta falta de control de los nuevos fármacos puede ser un inconveniente, ya que especialmente en enfermos polimedicados será frecuente ver a pacientes que abandonan el tratamiento o que no siguen el tratamiento a diario, con el riesgo que ello supone. Ver artículo Sin Sintrom, menos control.

Se suman a todas las ventajas que proporciona el Autocontrol del TAO que la calidad de vida que obtiene el paciente es muy buena; que gana en autonomía y en bienestar psicológico por el simple hecho de responsabilizarse de su tratamiento.

Para terminar, hay que considerar el aumento del coste anual que supondría el cambio al nuevo fármaco en España, calculado en 534 millones de euros.

Ver la información detallada en el siguiente pdf:

Cuadro comparativo anticoagulantes orales crónicos

 

Originally posted 2011-08-02 12:03:35. Republished by Blog Post Promoter

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El segundo familiar dispone de una rebaja en la cuota de nuestros servicios de autocontrol del Sintrom

En una misma familia puede haber más de una persona que toma anticoagulantes orales (Sintrom). Monitor Medical se hace eco de esta situación ofreciendo la posibilidad de que el segundo familiar pueda utilizar el mismo coagulómetro para hacerse las mediciones de INR en casa y tenga una cuota reducida de nuestros servicios equivalente a 26 € mensuales.

Más información sobre la tarifa para miembros de una misma familia que ya son pacientes de Monitor Medical

Por otro lado, con nuestra experiencia tutelando y formando a pacientes expertos en tratamiento anticoagulante oral, que cogen las riendas de su INR haciendo ellos mismos su controles en casa con coagulómetro y siguiendo las guías para la autodosificación en función de su resultado, hemos comprobado cómo seguir un programa de autocontrol puede más fácil entre dos. Esto es, con el apoyo de la pareja o de un familiar cercano.

 

Originally posted 2013-02-04 11:08:05. Republished by Blog Post Promoter

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Los anticoagulantes

corazonLos anticoagulantes (Sintrom®) no se administran en todos los pacientes con insuficiencia cardiaca, sino sólo en aquellos que presentan un riesgo elevado de trombosis o embolias por padecer arritmias cardiacas, tener prótesis cardiacas o por otras causas diversas. Si el paciente toma anticoagulantes debe realizar controles periódicos (control  del Sintrom®) para ajustar la dosis. Su efecto secundario más importante es la aparición de hemorragias, en ocasiones graves.

Los coágulos sanguíneos están formados por las plaquetas y por una proteína  llamada fibrina. Los anticoagulantes inhiben la formación de la fibrina, y de  esta forma impiden la formación del coágulo. El anticoagulante oral más usado  en España es el acenocumarol (su nombre comercial es Sintrom®), mientras que  es otros países se utiliza la warfarina. Ambos fármacos son semejantes.

El Sintrom se usa principalmente en los pacientes que tienen una arritmia  llamada fibrilación auricular, ya que a consecuencia de la arritmia se pueden  formar coágulos dentro del corazón. También es necesario su uso en los  pacientes con prótesis valvulares metálicas, para evitar la formación de  coágulos en la prótesis. Cuando se forman trombos en las venas de las piernas (trombosis venosa profunda) también se utilizan los anticoagulantes para intentar  disolverlos, y prevenir que se suelten (émbolos) y viajen hasta los pulmones  produciendo un infarto pulmonar (embolia pulmonar).

El Sintrom tiene el inconveniente de que no se puede dar en una dosis fija,  sino que hay que realizar analíticas con cierta frecuencia para conocer cómo de  anticoagulada está la sangre. El control del Sintrom se hace mediante un  parámetro en la analítica llamado INR. Si la dosis de Sintrom que está tomando el paciente es insuficiente, la sangre tendrá una coagulación normal (INR bajo), como si no estuviese tomando el fármaco, por lo que habrá que subir la dosis. Si la dosis es excesiva (INR alto), la sangre estará muy anticoagulada y habrá riesgo de que se produzcan hemorragias.

Cuando un paciente toma Sintrom debe poner en conocimiento del médico el resto de la medicación que recibe, pues el control de este anticoagulante puede verse afectado por la toma concomitante de una gran diversidad de fármacos. Incluso la dieta, el alcohol o productos de herbolario pueden alterar su control. Si un paciente está tomando Sintrom, debe ponerlo en conocimiento de todos los profesionales sanitarios de los que reciba asistencia (médico, enfermera, farmacéutico, dentista, etc.). Si se debe interrumpir temporalmente el Sintrom por algún motivo, la sangre no recupera su coagulación normal hasta pasados dos o tres días desde la suspensión de su toma.

La heparina sódica también es un anticoagulante, pero se administra por vía intravenosa, por lo que se usa principalmente en los hospitales. Tiene la ventaja de que, si se debe suspender, su efecto desaparece en unas pocas horas. Hay un tipo de heparina (heparina de bajo peso molecular) que se administra una o dos veces al día de forma
subcutánea, debajo de la piel, mediante una jeringa precargada que contiene el fármaco. De esta forma, el paciente se puede poner la medicación en su domicilio o en el centro de salud.

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Una aproximación al Síndrome de Marfan

El Síndrome de Marfan se engloba dentro de lo que conocemos como enfermedad minoritaria o rara. Lo es también porque es difícil diagnosticarla. Lo peor es que te la diagnostiquen cuando ha pasado lo peor: una ruptura de la aorta, por progresiva dilatación, que requiere de una intervención de urgencia con escaso margen de posibilidades. Muchos afectados por el Síndrome de Marfan con consecuencias cardiovasculares tienen que tomar Sintrom. Por eso nos hemos acercado a conocer de cerca esta enfermedad. Y lo hemos hecho de la mano del presidente de SIMACat (Associació d’Afectats per la Síndrome de Marfan a Catalunya), Jaume Roselló. Esta asociación nació en el año 2009, el mismo año que la Unidad Multidisciplinar para el Síndrome de Marfan del Hospital Universitario de la Vall d’Hebron de Barcelona, bajo la coordinación del cardiólogo Artur Evangelista.

El Síndrome de Marfan es una enfermedad genética del tejido conjuntivo, que supone la pérdida de consistencia y mayor laxitud de los tejidos. Sus manifestaciones son diversas y afecta a diversos órganos o sistemas y de diferente forma incluso entre los miembros de una misma familia. El aspecto más dramático y que tiene peor pronóstico de esta enfermedad es, como decíamos, la progresiva dilatación de la aorta, que puede condicionar su ruptura en jóvenes y en la edad media de la vida. El Síndrome de Marfan afecta al sistema cardiovascular, pero también al aparato locomotor, ojos, pulmones y piel. Los síntomas, leves o graves, pueden darse desde el nacimiento o aparecer en la edad adulta.

El Síndrome de Marfan se produce concretamente por la mutación del gen que codifica la fibrilina-1. Esta proteína forma parte del tejido conjuntivo, que se encuentra repartido por todo el organismo.
La mutación o mutaciones del gen se heredan en un 75 por ciento de los casos (manifestándose de forma dominante), y el 25 por ciento restante aparece espontáneamente durante el desarrollo del embrión, y por tanto, no hay historia familiar. Los enfermos de Marfan tienen la proteína fibrilina defectuosa o en cantidades insuficientes, lo cual implica disfunciones en los tejidos conectivos,
dado que no pueden soportar la fuerza y tensiones habituales. Un diagnóstico precoz comporta una reducción importante en la morbidez y mortalidad, evitando repetidas intervenciones en la aorta y aumentando la calidad de vida de los enfermos de Marfan.

Por eso SIMACat  tiene entre sus objetivos divulgar y dar a conocer el Síndrome de Marfan,  tanto a nivel de administraciones públicas como a la población en general. Porque conseguir un diagnóstico permite salvar las vidas de los que desconocen su enfermedad. Se estima que la enfermedad aparece en uno de cada 5.000 habitantes. Y la mutación espontánea se produce en uno de cada 20.000 nacimientos.

La mejora de la calidad de vida de los afectados y sus familias es otro de los objetivos con los que trabaja esta asociación. Y nos gusta su lema “Nuestro camino será más llevadero si lo recorremos juntos”. Desde aquí queremos felicitar la labor que está haciendo SIMACat, y especialmente, a su presidente. Una persona afectada, que vive en primera persona la enfermedad, pero que cuenta con el coraje suficiente para llevar a cabo una vida dentro de la normalidad laboral, y además, realizar un trabajo con rigor y calidad dentro de la asociación. Basta entrar en su página web y blog para darse cuenta del magnífico trabajo de divulgación que están haciendo y de la calidad de cada una de sus acciones. Muy recomendables: www.sindromemarfan.cat y www.simacatalunya.blogspot.com

Los afectados por el Síndrome de Marfan que precisan tratamiento anticoagulante oral (por implantación de válvula mecánica, especialmente), estan sometidos a la preocupación del INR, de si hay variación de dieta, a los controles periódicos, etc., representa, claro está, un problema añadido a su enfermedad.

Para terminar, otra frase de la asociación en la que creemos: “El anhelo de curarnos constituye la mitad de nuestra salud” (Séneca). Se trata sin duda alguna de responsabilizarse con información y aceptar esta enfermedad; y aprender a vivir con ella de la mejor manera posible.

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La Promoción Paciente-Paciente le obsequia con 3 cuotas de autocontrol gratuitas

3 meses autocontrol sintrom gratuito

3 meses autocontrol sintrom gratuito

Son muchos los que nos han expresado su satisfacción a lo largo de estos años por tener la oportunidad de poder disponer del servicio de autocontrol tutelado del Sintrom® que tienen contratado con Monitor Medical.

En España hay multitud de pacientes que toman Sintrom®, y que se controlan por otros medios que no ofrecen las ventajas clínicas del autocontrol ni la comodidad que supone. Y puesto que Ustedes son nuestras mejores referencias, queremos recompensar de algún modo a todos aquellos pacientes que nos recomienden y traigan al servicio a nuevos pacientes. Así que si Usted está satisfecho con nuestro servicio, puede verse beneficiado con tres meses de cuota mensual  gratuita por cada paciente que venga de su parte.

Para ello el nuevo paciente tan solo tiene que facilitarnos su nombre como referencia en el momento que se ponga en contacto con nosotros, y si el paciente se acoge al autocontrol tutelado de Monitor Medical, le obsequiaremos con tres meses de cuota gratuita.

Esta campaña no está limitada a un sólo paciente, es acumulativa. Si Usted nos recomienda a varios pacientes, se beneficiará con tres meses de cuota gratuita por cada paciente que se dé de alta y venga de su parte.

Les damos la gracias por su fidelidad y les deseamos un feliz año lleno de salud y calidad de vida.

Para mas información pueden contactar con nuestro Servicio de Atención al Cliente
902 907 693

El equipo de Monitor Medical.

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