Con anticoagulantes puede y debe comer de todo. Lo que no puede es variar bruscamente su dieta.
El tratamiento con anticoagulantes como Acenocumarol (Sintrom) o Warfarina
(Aldocumar), por su acción antivitamínica K, se ve influenciado por la ingesta
de vitamina K a través de los alimentos de nuestra dieta. Conocer el contenido
en vitamina K de los alimentos más usuales que consumimos es, por tanto, muy importante.
Para mantener concentraciones constantes de vitamina K en sangre se recomienda
una dieta mediterránea variada y evitar la ingesta excesiva de vegetales de
hojas verdes, como té verde, espinacas, coles de bruselas, col, brócoli, coliflor,
berros, endivias, lechuga y tomate verde.
Aquí es, pues, cuando introducimos un “cuidado con las dietas de verano! Y con
los cambios de dieta, a secas. Porque comer en verano de repente -porque nos
apetece más con el calor- más vegetales de hojas verdes o de
cualquiera de los alimentos puestos en esta lista anterior puede alterar nuestra INR y alejarnos del rango terapéutico, con el riesgo de hemorragia o trombosis que ello conlleva.
Dicho esto, nuestro consejo es uno básicamente: comer de todo, equilibrado y
variado. Siempre. Una persona con tratamiento con anticoagulantes puede y debe comer de todo. Lo que no puede es variar bruscamente su dieta ni comer en exceso un determinado alimento.
Si quiere iniciar una dieta, especialmente si es de adelgazamiento o vegetariana, comuníquelo a su médico. Se tendrán que preveer los controles necesarios para reajustar la dosificación en el caso de que haya variaciones de INR. El autocontrol desde casa le permite en tales casos un control exhaustivo de las variaciones (si las hay) y reajuste de la dosis. Y en verano, cuando los cambios de dieta son tan frecuentes, el autocontrol del Sintrom confiere seguridad al paciente porque permite detectar a tiempo cualquier desviación en su rango terapéutico.
Aquí tiene una lista que le puede ser de ayuda.
Alimentos ricos en vitamina K:
Brócoli, col de bruselas, endivias, col, lechuga de hoja roja, perejil, nabos, berros, acelgas, mostaza en grano, té verde, aceite de soja, mayonesa.
Alimentos que tienen un contenido medio en vitamina K:
Espárragos, aguacates, guisantes, lechuga verde, repollo, margarina, aceite de oliva,
Alimentos que tienen vitamina K, pero en baja cantidad:
Judía verde, zanahoria, coliflor, apio, maíz, berenjena, champiñón, cebolla, pimiento verde, patata, calabaza, tomate, pepinillos, berenjenas, manzana, plátano, arándanos, melón, uva, pomelo, limón, naranja, buey, pollo, jamón, pavo, ternera, atún, merluza, gambas, caballa, café, té negro, aceite de máiz, aceite de girasol, huevos, arroz, cereales, miel.
En nuestras Preguntas frecuentes del paciente anticoagulado encontrará más información sobre Sintrom y dieta; y la respuesta a todas sus dudas acerca del tratamiento anticoagulante oral.
Me hacen el control mediante el coagulometro i desde entoces no da el INR minimo que si me daba mediante la extraccion con jeringilla que debe ser como minimo de 2 a 3 y me da un INR de 1,50 a1,70. me ha aumentado la dosis a 5 dias de 1 pastilla i 2 de 1 cuarto. Yo me encuentro bien quisiera saber a que puede ser debido quisira saber a que puede ser debido i que dieta debo seguir
un cordial saludo PERE
Apreciado Pere,
No tenemos suficiente información para proporcionarle una respuesta rigurosa.
Podría darse el caso de que le realizaran los controles con un aparato que tiende a dar valores más bajos de INR por un problema técnico y que esto implique aumento de la dosis innecesariamente. Le recomendamos que lo consulte detenidamente con su médico. Si fuera así, no tendría mayor incidencia, siempre y cuando no haya demasiada descoagulación y no aumente el riesgo de hemorragia.
En cuanto a la dieta: dieta sana, variada y lo más regular posible.
Gracias por contactar con nosotros y saludos.
Hola! A mi padre le han diagnosticado una arritmia (fibrilacion auricular) y le han puesto Sintrom como tratamiento. En el hospital nos han advertido de que la alimentación es muy importante porque interactúa con el sintrom disminuyendo o aumentando los efectos. ¿Me podrían decir dónde puedo encontrar una dieta semanal donde la mezcla de los alimentos sea segura para el sintrom?. Él es diabético también y ya estaba tomando una dieta baja en grasas y en sal, pero comía de todo (a la plancha y nada de fritos). Ahora estamos bastante liados con la dieta, por lo que nos ha dicho el médico. Prácticamente todos los alimentos tienen vitamina K. No puedo mezclar la lechuga y los garbanzos por ejemplo? … O los puede tomar y no volver a tomarlos en dos semanas??? Cada cuánto tiempo puede tomarlos??? Estaría muy agradecida si me responden porque no sabemos ya a quién acudir, ni si lo estamos haciendo bien o mal… Muchas gracias
Buenos días, y muy buenas preguntas las que nos plantea. Cuando la gente toma conciencia de lo importante que es la alimentación y de cómo interactúan ciertos alimentos como el Sintrom entran las dudas y los temores sobre si la dieta que sigue es la correcta, de si puede comer determinados alimentos aunque contengan vitamina K.
No tenemos confeccionado el menú perfecto para el Sintrom. Pero prometemos trabajar en ello para ofrecerlo a nuestros pacientes en breve. Gracias por la idea.
Sí podemos decirle que lo más importante es mantener una dieta regular y no descompensar ni abusar de ningún alimento. Ser constante en la alimentación, en definitiva. Y si algún día se hace un extra, volver rápidamente a lo habitual.
El autocontrol una vez por semana desde casa con coagulómetro portátil permite de todas formas saber cómo interactúan los cambios de alimentación y sobre todo controlar que no haya desviación. Y si la hay y la hemos detectado a tiempo (con el coagulómetro, que permite análisis en casa), automáticamente reajustar la dosis para conseguir nuestro intervalo terapéutico. No es así porque lo digamos nosotros. Es así por una evidencia clara: los controles semanales (y no mensuales) permiten tener el sintrom a raya. O lo que es lo mismo, mantenernos en el rango terapéutico.
Por último, agradecerle una vez más su comentario en nuestro blog y la idea sugerida (vamos a confeccionar un menú que sirva de orientación a los pacientes en tratamiento de anticoagulantes orales), y desearle que la arritmia de su padre sea lo más leve y llevadera posible. Un saludo cordial.
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Hola,
Mi marido se ha iniciado en sintron por trombo en miembro inferior y FA.El tema es que cirugia vascular le mando AAS y atorvastatina. Cuanda paso por medicina interna no le quitaron nada sino que le mandaron el inicio con sintrom.
Estamos empezando y el hematologo le ha dado heparina 2500iu 3 dias, mas 3/4 de sintrom.
¨Mi pregunta es Si la heparina es un anticoagulante, el sintrom tambien, y la AAS y la atosvastatina son potenciadores de los anticoagualantes, no estoy corriendo el riesgo de que mi marido padezca una hemorragia? El proximo control lo tiene el lunes, El indice de INR es de 1.01
Gracias
A mi padre le han detectado una trombosis en la pierna, se está pinchando todas las mañanas una vez al día, y la pastilla sintrom una vez al día también.Pero va a revisiones semanales y la media es de 2 o 3 a paciente de sintrom pero a él de 1,2 o 1,3 no sube. Qué alimento debe de tomar para llegar a esa media y no se sobrepase? Un saludo.
Gracias primero de todo por su comentario.
Ciertamente, hay alimentos que por su alto nivel de vitamina K pueden alterar los índices de anticoagulación, pero no es el tipo de dieta, la ingesta de uno u otro alimento, lo que utilizamos para corregir el INR, sino la variación de la dosis del Sintrom en función del resultado, hasta conseguir llegar al nivel adecuado o INR terapéutico.
Lo mejor es que mantenga un tipo de dieta constante, que no haya variaciones importantes de alimentos. Se puede comer de todo, pero de forma constante, cuando se toma Sintrom.
También hay que mirar que otros factores, como medicamentos, pueden alterar estos resultados. Pero lo mejor es que intente corregir su INR con las pautas de dosificación que le indiquen en cada control.
Que vaya muy bien.
Mi pregunta tiene que ver con la naranja y el Sintrom, pues mi marido toma todas las mañanas en ayunas un zumo de naranjas y en un principio pensamos que ésta era la causa de que estuviera el mes pasado descontrolado. Su rango está entre 2,5 y 3,5, y ha estado en 5,6. No ha dejado de tomarlo y ya está normal.
Muchas gracias por su comentario. Como usted dice, el zumo de naranja no tiene que ver con esta variación. Y nos alegramos de que su marido vuelva a estar en rango. Saludos cordiales y hasta la próxima.
Me pongo en contacto con ustedes porque desde hace 3 meses estoy tomando Sintron de 1 miligramo por que estoy operada de una comunicación auricular y en 2005 tuve un ictus en el ojo derecho. Tengo 39 años y la pregunta es que me gustaría saber qué alimentos puedo tomar y cuales no. Porque me dijeron que debo evitar todas las verduras verdes. Espero que me puedan contestar cuanto antes. Muchas gracias. Loli.
Loli, gracias por escribirnos.
No sé si habrá leído en el artículo sobre Dieta y Sintrom que hemos escrito, que se puede tener una dieta rica y variada, con verduras incluidas, siempre y cuando sea una dieta constante, en la que no haya variaciones abruptas de tipo de alimentación o se abuse o se quite de forma exagerada de un alimento.
De todas formas, si su INR es regular cuando ser hace la prueba, no debe preocuparse demasiado. Auqnue sí saber, evidentemente, que un cambio brusco de dieta (por enfermedad, por un viaje, por introducir durante una estación determinada algún producto de forma consante…) puede provocar un cambio en este intervalo de INR que tiene prescrito.
Gracias de nuevo y un saludo.
Un saludo.
Hola, mi esposa tiene tratamiento de trastuzumab cada 21 días. Le colocaron un cateter para pasarle el medicamento, posterior a la colocación se le formó un coágulo y le indicaron acenocumarol 3/4 durante 5 días y 1/2 por dos días a la semana. Varía constantemente su INR de 1 a 2. No se ha podido mantener en la indicacion médica que es de 2 a 3. ¿Qué sugiere hacer para mantener la anticoagulacion?
Hola y gracias por escribirnos.
El tratamiento anticoagulante oral es un tratamiento que se conoce por su gran variabilidad, es dependiente de muchos factores que lo hacen vulnerable provocando cambios de la INR.
Entre los factores más influyentes podríamos destacar: la variación en la ingesta de verduras, las interacciones con otros fármacos, la ingesta esporádica de alcohol, la fiebre alta, los problemas del tiroides, las infusiones y tratamientos naturales entre otros muchos.
Por todo lo citado anteriormente, un control semanal contrarresta estos efectos en la INR, ya que semanalmente tenemos el resultado de la medicación y hacemos cambios de la dosis cuando ello es necesario, evitando que la alteración sea mayor.
Por otro lado, debe quedar claro que el Autocontrol del TAO tan solo es idóneo para los pacientes que de forma indefinida han de tomar Sintrom y por lo que puedo deducir su situación personal es transitoria.
Hola, quisiera aclarar unas dudas que tengo sobre el aparato de autocontrol. Puede ser muy eficaz, pero el problema es que el sintrom tarda unos dias en hacer efecto, por lo cual si hoy tengo un INR elevado, me estará haciendo el efecto el sintrom que tome hace 3 días, aunque reduzca la dosis, todavia me estara influyendo el sintrom que tome hace 2 dias.
Hola,
Le hemos respondido en este post.
http://www.monitormedical.es/blog/2013/01/22/%C2%BFcuanto-duran-los-efectos-del-sintrom-a-efectos-de-correccion-de-la-dosis/
Muchas gracias por contactar con nosotros. Saludos.
hace un mes me dio una embolia pulmonar tomo sintrom de 4 mg y viagra de 50 me pusieron un cateter x la ingle para poner una red en la vena caba hay algun riesgo que los coagulos se vayan a otros organos, cual es la medida del INR para que uno ste tranquilo que no se formaran coagulos o stas ya con la medida del sintrom que uno debe de tomar me gustaria me envie una dieta que se lleve con mi enfermedad soy un poco golosa y golosinera padesco tambien de hiperitoidismo tomo eutirox 75 me puede afectar en algo mas segun en IMSS me diagnosticaron sindrome de antifosfolipido en verdad ya tengo miedo y sto me crea stres y ansiedad necesito un buen consejo ya que medicamente stoy controlada con variantes de INR me cambian la dosis por ste motivo quiero saber cual es el nivel del INR controlado gracias
¿Buenos días?
Creo a ver encontrado por fin un sitio donde se pueda preguntar y enterarme claramente en sus respuestas a cerca del Sintrom.
Quisiera hacerle 2 preguntas y 1 comentarios.-
1ª Pregunta. ¿Se puede tomar sumo de limón diario NATURAL tomando Sintron?
2ª Pregunta. ¿Se puede tomar Miel en casos puntuales (resfriados) NATURAL tomando Sintron?
Comentario: Le agradecería muchísimo el comentario que le hacen, de hacer una buena DIETA para los consumidores de Sintron, hasta hoy no he conseguido algo parecido a lo que me refiero, y creo que nos sacarían de muchas dudas a todos los tomamos Sintron. Dios quiera que ese estudio que comentáis vosotros sea pronto realidad.
Sin más muchas gracias anticipadas a su respuesta, le saluda atte.
Juan
Hola! Es bueno encontrar éste tipo de ayuda. Mi madre tuvo una trombosis venosa profunda. La atendió un médico internista porque casi todos los angiologos del IMSS, estaban de vacaciones. Primero le inyectaron una serie de 16 anticoagulantes en el vientre. Después cambiaron a Acenocumarol: Una pastilla completa un día y al otro solo media. Encontramos en el IMSS una angiologa,que pidiendole un favor personal la recibió. quien le retiró el paracetamol, recetandole CARBAMEZEPINA para el dolor. También le dijo que si le dolia mucho, se tomara ketorolaco… Estoy preocupada porque esta noche tuvo fiebre de 38.2 grados…qué puedo hacer???
Esa medicación la tomó durante 4 días hasta que me dí cuenta de que su interacción con Acenocumarol disminuía sus efectos. Estoy preocupada!!!
Hola desde hace un mes tomo simtron y estoy en 2,5 un vez en 3,1 pero normalmente estoy en la media tengo edema pulmonar, trambo en una pierna soy diabetico tipo2 hipertenso tengo una pequeña lecion en el corazon, ventriculo derecho mas grande que ventriculo izquierdo con olgura, llevo un regimen diabetico he perdido pesso pues estaba en obecidad morbida con 130 kilo ahora peso unos 105 kilos, siempre como casi lo mismo vegetal al mediodia y fruta por la noche naranja pera manzana y descafinado con leche desnatada y por la mañana solo descafinado y zumo de naranja a veces emblanco con rosada al medio dia y fruta por la noche es decir como muy poco me pincho 2 veces al dia BYETTA de 2 microgramos y pata la tencion enconcor de 5 y para los trigliceridos altos la simvastatina aurobindo de 40 mg. mi problema es que casi todos los dias tengo la tencion muy baja 7u8 de maxima y 6,5 de baja y estoy preocupado estoy haciendo las cosa bien con las comidas que me recomiendan ustedes gracias
Gracias por su confianza. No podemos informarle sobre su caso en particular y lo sentimos. Sí en temas de dieta y Sintrom. Procure que no haya cambios bruscos. Por lo que dice, entendemos que está en un INR adecuado con este régimen. A ver qué le aconseja su médico sobre este tema concreto de la tensión. Un saludo afectuoso.
Tuve una Trombo Embolia Pulmonar en en Nov./2012. En marzo 2013 surgió en centellograma otro TEP. estoy medicada con Sintrom, indicando mi médico el aumento de la dosis (estaba en rango 2,69) a fin de llegar a más de 3.
El próximo control dio 2,60 se hizo otro aumento de dosis a cuatro días 1/2 pastlla y dos días 1/4, que al control dió otra baja del RIN a 2.43 y alli se dio un nuevo aumento a cinco dias de 1/2 pastilla y un día de 1/4.
Esta situación me aflige por cuanto mi dieta es variada, no como ninguno de los alimentos no permitidos , estoy preocupada. Le agradezco su orientación
Hola, sentimos no poder concretar demasiado en la respuesta. Nosotros siempre aconsejamos dieta variada, comer de todo, que contenga todos los elementos, pero sin que haya cambios bruscos. Es decir, una dieta constante. Le aconsejamos que consulte con su médico a qué pueden deberse estos cambios de INR, porque además de la alimentación hay otro tipo de factores que producen variaciones, como la administración de otros medicamentos. Gracias por su confianza y un saludo.
Tengo de INR 2.0 – 3.0 y quisiera saber cuál seria lo correcto. Por otra parte, lo de la dieta es un lío o por lo menos los doctores nos ponen en un brete, porque si te digo yo al final no sé lo que es bueno ni malo comer. Qué buena idea seria que confeccionaran una dieta diaria, es decir como si fuera de estas dietas que salen en las revistas para adelgazar; seguro que todos los que tomamos Sintrom lo íbamos a gradecer muchísimo. Por cierto, hasta dentro de quince dias no me vuelven a hacer otra revisión; es decir, volver a sacarme sangre. Pero lo de comer me trae loca; no sé cómo hacerlo ya que todo tiene vitamina K. Gracia anticipadas. Les saludo muy cordialmente
Gracias por escribirnos, Edurne. No se trata de seguir una dieta específica y tampoco de no comer Vitamina K. Se trata de comer una dieta equilibrada y ser constantes, es decir, que no haya canvios bruscos o la introducción de un alimento varios días seguidos… Cada persona reacciona de una forma a un tipo de dieta u otro, por lo que no sería válido confeccionar una especie de menú semanal.
Gracias de nuevo y un saludo.
Gracias por su consulta. En primer lugar, decir que todos los médicos especialistas siempre deben estar debidamente bien informados de todos los medicamentos que le han recetado a su marido. En el control del lunes les dará tranquilidad para comprobar si ha habido alteración de INR. La tranquilidad es precisamente uno de las principales ventajas que tiene el autocontrol, ya que permite mediciones en casa y detectar y corregir cualquier desviación importante de INR. Pero, por lo que comenta, y dado que entiendo que sus médicos están en conocimiento de todos los medicamentos que toma su marido, no debería preocuparse en exceso. Saldrá de dudas el lunes. Háblelo y exponga esta duda también en el momento del control.
Un saludo y gracias de nuevo.
Gracias por su comentario.
En este artículo encontrará información acerca del Sintrom y la alimentación
http://www.monitormedical.es/blog/2012/03/28/el-sintrom-precisa-una-dieta-constante/
Gracias por escribirnos. No podemos más que aconsejarle que consulte con su médico para que estudie de forma detallada su caso. Un saludo.